Estudio de Option Care: los pacientes de nutrición en el hogar tratados por nutricionistas tienen mayor posibilidad de recibir una terapia que cumple con las pautas

AUSTIN, Texas, 17 de enero de 2016 Los pacientes tienen mayor probabilidad de recibir el tipo adecuado de terapia de nutrición en el hogar cuando entre quienes se ocupan de su atención hay nutricionistas certificados, según un estudio que se presentará hoy en la reunión de la Semana de la Nutrición Clínica de la American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (A.S.P.E.N.) (Asociación Estadounidense para la Nutrición Parenteral y Enteral) en Austin.

Los investigadores concluyeron que los pacientes de terapia nutricional que reciben nutrición parenteral (intravenosa) en el hogar hicieron la transición a la nutrición enteral (mediante una sonda de alimentación) en el hogar o a una dieta oral antes debido a la experiencia de los nutricionistas matriculados y la adherencia a las pautas de A.S.P.E.N. Varios pacientes con diversas afecciones necesitan apoyo nutricional: las pautas recomiendan generalmente nutrición parenteral en el hogar para los pacientes con disfunción del sistema gastrointestinal y nutrición enteral en el hogar para aquellos cuyo sistema gastrointestinal funciona, pero tienen otros problemas que interfieren con el acto de comer, como la incapacidad de tragar. Se recomienda la nutrición enteral en el hogar siempre que sea posible, ya que es más similar al modo en que el cuerpo recibe naturalmente los nutrientes.

Las pautas indican que los pacientes a quienes se ha recetado nutrición parenteral en el hogar deben hacer la transición a nutrición enteral en el hogar o a una dieta oral tan pronto funcione el sistema gastrointestinal. La nutrición parenteral en el hogar no solo cuesta más, sino que además tiene un riesgo de infección considerablemente mayor en comparación con la enteral. La prescripción de la nutrición puede estar a cargo de un médico o un nutricionista certificado, o ser resultado de la colaboración de ambos. Los investigadores concluyeron que, a medida que el porcentaje de pacientes atendidos por nutricionistas certificados aumentaba durante el estudio de cinco años, el número promedio de días en que los pacientes recibieron nutrición parenteral en el hogar disminuía, lo que sugiere que los pacientes hicieron la transición a nutrición enteral en el hogar antes, como lo recomiendan las pautas.

"Los pacientes de nutrición en el hogar obviamente se benefician de la atención de un equipo de nutrición a cargo de nutricionistas", comentó Kelly Kinnare, MS, RD, LDN, CNSC, gerenta de servicios de nutrición para Option Care. "Los médicos están ocupados y reconocen la experiencia que aportan los nutricionistas y, por lo tanto, dejan cada vez más la prescripción de la nutrición y las recomendaciones de finalización del tratamiento en nuestras manos".

El estudio abarcó 505 pacientes que iniciaron la terapia de nutrición parenteral en el hogar entre el 1.º de enero de 2010 y el 31 de diciembre de 2014. Durante este período, el porcentaje de pacientes cuya atención estuvo a cargo de un nutricionista certificado aumentó un 18 por ciento (de 75 por ciento a 91 por ciento) y el número promedio de días en que un paciente recibió nutrición parenteral en el hogar disminuyó un 33 por ciento (de 128,7 días a 86,5 días).

"La nutrición parenteral en el hogar es más invasiva, presenta complicaciones graves y es considerablemente más costosa que la nutrición enteral en el hogar; por lo tanto, solo se debe utilizar cuando sea adecuado", comentó Noreen Luszcz, RD, MBA, CNSC, directora del programa de apoyo nutricional para Option Care. "Mientras que la nutrición enteral en el hogar cuesta unos 500 USD por mes por paciente, la nutrición parenteral en el hogar es diez veces más cara, con un costo de unos 5000 USD por mes".

En este estudio, la duración promedio de la terapia de nutrición parenteral en el hogar disminuyó unos 42 días por paciente con un mayor manejo a cargo de nutricionistas. Cada paciente en 42 días menos de terapia de nutrición parenteral en el hogar equivale a un ahorro de 7000 USD en asistencia médica, sin incluir el ahorro debido a la eliminación de las posibles infecciones de líneas y otras complicaciones asociadas a la nutrición parenteral en el hogar.

El programa de apoyo nutricional de Option Care practica un enfoque de equipo multidisciplinario para la atención que incluye enfermeros, farmacéuticos y nutricionistas certificados en apoyo nutricional, quienes trabajan en estrecha colaboración con los médicos para brindar atención de alta calidad a los pacientes de nutrición parenteral y enteral en el hogar. El programa incluye un nutricionista certificado en cada una de sus 92 farmacias de infusión.

A los pacientes se les receta nutrición parenteral porque no pueden satisfacer sus necesidades nutricionales oralmente debido a afecciones tales como cáncer, accidente cerebrovascular, trastornos gastrointestinales o complicaciones quirúrgicas. Ambas terapias se pueden administrar temporariamente en el hospital; sin embargo, unos 40 000 pacientes de nutrición parenteral en el hogar y 344 000 pacientes de nutrición enteral en el hogar por año reciben terapia de nutrición de forma segura y con menos costos en su hogar, lo que evita el riesgo de exposición a infecciones intrahospitalarias y permite volver al trabajo y a una vida activa. Aunque algunas personas reciben estas terapias por un período corto, muchos deben hacerlo a largo plazo y algunos durante toda la vida.

Acerca de Option Care

Option Care Enterprises, Inc. ofrece atención clínica a cargo de enfermeros de infusión especialmente capacitados, farmacéuticos y nutricionistas para tratar pacientes con una amplia gama de afecciones agudas, crónicas y raras. Como uno de los proveedores más grandes del país de servicios de infusión en el hogar y en centros alternativos de tratamiento, Option Care cuenta con 92 farmacias de infusión y 110 centros alternativos de tratamiento en todo el país. Obtenga más información en www.OptionCare.com.

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